Qu'est-ce que gel d'érythromycine ?
L'érythromycine est un antibiotique macrolide utilisé pour le traitement local de l'acné. Il agit contre la bactérie acné Propionibacterium acnes et réduit l'inflammation.
L'antibiotique est disponible dans différentes formulations : gel, solution et en association avec d'autres principes actifs. Pour éviter la résistance, il devrait idéalement être utilisé avec le peroxyde de benzoyle.
Le gel d'érythromycine convient particulièrement à la peau sensible et provoque moins d'irritation que le peroxyde de benzoyle ou les rétinoïdes.
Principes actifs et mécanisme d'action
Principe actif : Erythromycin 2-4%
L'érythromycine agit antibactérien et anti-inflammatoire:
Effet antibactérien:
- Inhibe la synthèse des protéines bactériennes
- Reliure à la sous-unité 50S de ribosomes
- Agit bactériostatiquement contre P. acnes
- Réduit le nombre de bactéries dans les follicules
Action inflammatoire:
- Inhibe les cytokines pro-inflammatoires
- Réduit la rougeur et le gonflement
- Quel que soit l'effet antibactérien
Problème de développement de la résistance : En raison de l'utilisation fréquente, de nombreuses souches de P. acnes sont devenues résistantes. La combinaison avec le peroxyde de benzoyle l'empêche et augmente l'efficacité.
Pour qui est-ce adapté ?
Le gel d'érythromycine convient pour:
- Acné inflammatoire léger à modéré
- Patients avec une peau sensible
- En combinaison avec d'autres produits d'acné
- Comme alternative à l'incompatibilité d'autres préparations
Avantages:
- Bien toléré
- Un peu irritant
- Convient aux peaux sensibles
- Anti-inflammatoire
Restrictions:
- Développement de la résistance avec application unique
- Moins efficace comme préparations combinées
- Pas avec de l'acné komédogénique pur
Posologies disponibles
** Gel/solution d'érythromycine:* *
- Concentration: 2% ou 4%
- appliquer 2 fois par jour aux lieux affectés
Préparations pour préparations de combination:
- Erythromycine + Isotrétinoïne (Isotrexin®)
- Erythromycine + Zineryt®
- Erythromycine + Tretinoine
Tailles des emballages:
- 25 g, 30 g, 50 g tube
- Solutions 30 ml, 50 ml
Instructions de prise
Demande : 1. Peau propre Deux. Entièrement sec 3. Appliquer finement aux zones touchées 4. Appliquer matin et soir Cinq. Allons-y.
Langue:
- Amélioration après 4-6 semaines
- Traitement maximal : 12 semaines
- Avec une bonne action: Continuer la combinaison avec le peroxyde de benzoyle
Notes importantes:
- Ne pas appliquer seul (risque de résistance)
- Idéalement en soirée érythromycine, peroxyde de benzoyle matinal
- Pas si l'érythromycine est utilisée par voie orale
Contre-indications
Ne s'applique pas à :
- hypersensibilité à l' érythromycine ou aux macrolides
- Dans la zone des yeux et des muqueuses
Présentation à :
- Administration simultanée d' érythromycine ou de clindamycine par voie orale
- Peau atopique
enceinte et allaitement: Peut être appliqué. Faible enregistrement systémique.
Effets secondaires possibles
**
- peau sèche
- Lumière brûlante
- pellicules
- Démangeaisons
Occasionnellement:
- Rougeur cutanée
- Irritation cutanée
- Dermatite contact
Selten:
- Réactions allergiques
- Développement de la résistance
** Comparativement à d'autres agents de l'acné, le gel d'érythromycine est bien toléré et cause peu d'irritation.
Interactions
Ne pas combiner avec:
- Clindamycine (topique) – action antagoniste possible
- Erythromycine (voie orale) – risque accru de résistance
Combinaison ingénieuse:
- Appliquer avec le peroxyde de benzoyle (utiliser dans le temps)
- Avec des rétinoïdes (remplacés dans le temps)
Recommandation concernant la demande : Peroxyde de benzoyle du matin, dans la soirée érythromycine – ou vice versa.
Questions fréquentes
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