Qu'est-ce que Mirena ?
Mirena est une hormone spirale (Intrauterine Inpessar/IUP) de Bayer, qui dirige le gestagène Levonorgestrel directement dans l'utérus. Il offre une protection de prévention très fiable pendant jusqu'à 5 ans.
Contrairement à la pilule, Mirena travaille principalement localement dans l'utérus. La dose d'hormone est significativement plus faible que dans les contraceptifs oraux, puisque l'hormone est libérée directement au site d'action.
Mirena est également utilisé pour le traitement des saignements sévères et peut le réduire significativement.
Principes actifs et mécanisme d'action
Principe actif : Levonorgestrel 52 mg (Freisetzung: ca. 20 µg/Tag initial)
Mirena travaille à travers plusieurs mécanismes :
Effet local :
- Épaisseur du mucus cervical (spermatozoïde)
- Inhibition du sperme
- Changement de la muqueuse cervicale
Supplément : Chez certaines femmes, l'ovulation est également supprimée, surtout la première année.
L'indice Pearl est de 0.16 – Mirena est donc l'une des méthodes de prévention les plus sûres jamais.
Pour qui est-ce adapté ?
Mirena convient pour:
- Femmes souhaitant une prévention à long terme sans usage quotidien
- Femmes ayant des saignements sévères
- Mères allaitantes (à partir de 6 semaines après la naissance)
- Femmes qui n'utilisent pas d'œstrogènes
- Femmes ayant terminé la planification familiale
Convient également aux femmes qui n'ont pas encore reçu d'enfants.
Posologies disponibles
- 52 mg de Levonorgestrel dans le réservoir
- Libération initiale: environ 20 μg/jour
- Après 5 ans: environ 10 μg/jour
- durée de l'action: 5 ans
Instructions de prise
Utilisation :
- Par un médecin
- Pendant ou peu après les règles
- La procédure ne prend que quelques minutes
- contrôle après 4-12 semaines
Renvoi :
- À tout moment possible par le médecin
- La fertilité revient immédiatement
Contre-indications
Mirena ne doit pas être utilisé à:
- Grossesse
- Inflammation aiguë dans la région pelvienne
- cancer du col de l'utérus ou cancer du col de l'utérus
- Saignement vaginal atroce
- Il manque l'utérus
- Maladie hépatique aiguë
- cancer du sein (actuellement ou au cours des 5 dernières années)
Effets secondaires possibles
Famille (surtout au début):
- Saignement ou lubrification irrégulier
- Pas de période (environ 20 % après 1 an)
- Céphalées
- douleur à l'estomac
- Acné
Occasionnellement:
- kystes ovariaux (généralement inoffensifs)
- Les tensions mammaires
- sautes d'humeur
Selten:
- Expulsion de la spirale
- Perforation sur insert
Le risque de thrombose n'est pas augmenté.
Interactions
Les interactions sont rares parce que Mirena agit localement. Les médicaments inducteurs d'enzymes pourraient théoriquement influencer l'efficacité, mais cela n'est pas clairement prouvé.
Questions fréquentes
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