Qu'est-ce que Mysimba ?
Mysimba est un médicament oral pour la réduction du poids qui combine deux principes actifs : Naltrexon (un antagoniste des opioïdes) et Bupropion (un antidépresseur/agent lissant).
Contrairement aux agonistes GLP-1 (Wegovy, Ozempic), mysimba agit principalement dans le cerveau sur le centre de récompense et de saturation. Il est pris comme comprimé, non pulvérisé.
Mysimba est approuvé pour les adultes atteints d'IMC ≥ 30 ou d'IMC ≥ 27 avec des maladies qui l'accompagnent.
Principes actifs et mécanisme d'action
Principe actif : Naltrexon 8 mg, Bupropion 90 mg
La combinaison a un effet synergique sur le cerveau :
Bupropion:
- Inhibition de la dopamine et de la norépinéphrine
- Stimule les neurones dans l'hypothalamus qui régule l'appétit
- Réduit le désir de nourriture
Naltrexon:
- Blocs récepteurs opioïdes
- Renforce et étend l'action de Bupropion
- Réduit le sentiment de récompense en mangeant
Appeler :
- Moins d'appétit
- Réduction du désir de manger (surtout "alimentation émotionnelle")
- Augmentation de la consommation d'énergie
Pour qui est-ce adapté ?
Mysimba convient pour:
- Adultes ayant un IMC ≥ 30 (obésité)
- Adultes présentant un IMC ≥ 27 et au moins une maladie associée au poids
- Personnes ayant des difficultés alimentaires émotionnelles
- Comme une alternative aux drogues injectables
Ne convient pas pour l'hypertension non contrôlée, l'épilepsie, les troubles alimentaires.
Posologies disponibles
Augmentation progressive de la dose:
- Semaine 1: 1 comprimé le matin
- Semaine 2: 1 comprimé le matin + 1 soir
- Semaine 3: 2 comprimés le matin + 1 soir
- A partir de la semaine 4: 2 comprimés le matin + 2 le soir (dose d' entretien)
Maximaldose: 4 comprimés par jour (2-0-2)
Instructions de prise
- Avalez les pilules avec de l'eau
- De préférence aux repas
- Pas avec un repas riche en gras (augmentation du risque)
- Augmentation de la posologie comme prescrit
Contre-indications
Contre-indications absolues :
- Hypertension artérielle non contrôlée
- Epilepsie ou convulsions en préhistoire
- tumeur du système nerveux central
- retrait d'alcool ou de benzodiazépine
- Bulimia ou anorexie
- Prise simultanée d'inhibiteurs de MAO
- Prise ou retrait d'opiacés
- insuffisance hépatique lourde
Contre-indications relatives
- Perturbation bipolaire
- Dépression lourde
- Insuffisance rénale
Effets secondaires possibles
Très fréquent:
- nausées
- Blocage
- Céphalées
- Casse-toi.
**
- Pressez
- Sécheresse bouche
- Troubles du sommeil
- Peur, irritabilité
- Augmentation de la pression artérielle
- douleur à l'estomac
Selten, mais sérieusement:
- convulsions (augmentation du risque avec augmentation rapide de la dose)
- Pensées suicidaires (surveillance des antécédents psychiatriques)
Interactions
Contracté :
- Inhibiteur de MAO (14 jours de distance)
- Opioide (Naltrexon bloque son effet !)
- Autres préparations bupropioniques
Aperçu :
- Médicaments pour augmenter la pression artérielle
- médicaments qui abaisseront le seuil de crampe
- substrats du CYP2D6 (tamoxifène, métoprolol)
Questions fréquentes
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