Qu'est-ce que Cyban ?
Zyban® contient le principe actif Bupropion et est un médicament sans nicotine, uniquement sur ordonnance pour soutenir la déconcilation du fumeur. Bupropion a été initialement développé comme un antidépresseur, découvrant qu'il aide les fumeurs à arrêter significativement.
Contrairement à Champix® (Vareniclin), Bupropion n'agit pas directement sur les récepteurs de la nicotine, mais influence la dopamine et la norépinéphrine dans le cerveau. Il réduit les symptômes de sevrage et le désir de cigarettes.
Principes actifs et mécanisme d'action
Principe actif : Bupropion
Mécanisme actif
- Inhibition de la dopamine et de la norépinéphrine dans le cerveau
- Cela signifie que ces "noyaux de bienvenue" restent efficaces plus longtemps
- Réduit les symptômes de sevrage causés par le sevrage de la nicotine
- Réduit la demande de fumée
Effets supplémentaires:
- antagoniste faible des récepteurs de la nicotine
- Peut limiter le gain de poids après l'arrêt de fumer
- L'effet antidépresseur peut aider avec les profondeurs d'humeur pendant le dorlot
Ouverture de la procédure : L'effet total s'accumule sur 1 à 2 semaines. Par conséquent, la prise est commencée avant la journée d'arrêt de fumer.
Pour qui est-ce adapté ?
Zyban® convient pour:
- Fumeurs adultes (18 ans) qui veulent arrêter de fumer
- Patients qui ne peuvent ou ne peuvent pas prendre Champix®
- Fumeurs qui craignent une prise de poids
Ne convient pas:
- Personnes atteintes de convulsions (actuellement ou en préhistoire)
- Troubles de l' alimentation (Bulimie, Anorexie)
- Insuffisance hépatique élevée
- Prise simultanée d'inhibiteurs de MAO
- Patients en sevrage d'alcool ou de benzodiazépine
- Tumeurs du SNC
- Grossesse et allaitement
Posologies disponibles
Régime:
- Jour 1–6: 150 mg une fois par jour (morgens)
- Du jour 7 : 150 mg deux fois par jour (matin + après-midi, au moins 8 heures de distance)
Stop jour:
- La deuxième semaine de traitement
- Au moins 7 jours après le début du traitement
Langue:
- 7 à 9 semaines (peut être prolongée à 12 semaines)
Fécules disponibles:
- 150 mg de comprimés retardés
Ajustement de la dose:
- Insuffisance rénale ou insuffisance hépatique: max. 150 mg par jour
- Patients âgés: 150 mg une fois par jour peut être suffisant
Instructions de prise
Traitement:
- avaler des comprimés de retard entiers (sans mâcher, partager ou écraser)
- Prendre avec de l'eau
- Repas indépendants
- Au moins 8 heures de distance entre les boîtes
- Dernière dose quotidienne pas trop tard le soir (troubles du sommeil!)
Plan thérapeutique: 1. Commencez par Zyban® pendant que vous fumez encore Deux. Réglez une journée d'arrêt de fumée dans la 2ème semaine 3. Ne plus fumer 4. Poursuivre le traitement pendant 7-9 semaines
Notes importantes:
- Ne jamais prendre plus de 150 mg immédiatement
- Dose maximale: 300 mg par jour
- Ne pas répéter la dose oubliée → dose suivante à temps normal
Contre-indications
**Zyban® ne doit pas être accepté à :* *
- convulsions (actuellement ou en préhistoire)
- Troubles de l' alimentation (Bulimie, Anorexie nerveuse)
- Tumeurs du SNC
- élimination de l' alcool ou de la benzodiazépine (aiguë)
- Cirrhose hépatique lourde
- Prise simultanée d'inhibiteurs de MAO (14 jours de distance!)
- Perturbation bipolaire
- hypersensibilité à Bupropion
Présentation à :
- Facteurs qui réduisent le seuil :
- Consommation d'alcool
- Diabète avec insuline ou antidiabétiques oraux
- Blessures à la tête dans l'histoire
- Médicaments d'accompagnement (antipsychotiques, antidépresseurs, antipaludiques)
- Insuffisance rénale ou hépatique
- Patients âgés
- Prédilections psychiatriques
Effets secondaires possibles
**Très fréquent (> 10 %):* *
- Troubles du sommeil (insomnie) – effet indésirable le plus fréquent
Famille (1-10 %):
- Sécheresse bouche
- nausées, vomissements
- Céphalées
- Pressez
- Troubles du goût
- Perte d'appétit
- Blocage
- Troubles de la concentration
- Eruption cutanée, démangeaisons
- Pisser
Selten, mais sérieusement:
- convulsions (risque d'environ 1:1000 à 300 mg/jour)
- Réactions allergiques sévères (œdème de Quincke, syndrome de Stevens-Johnson)
- Augmentation de la pression artérielle
** Le risque de convulsions augmente lorsque la dose recommandée est dépassée. La dose maximale de 300 mg par jour ne doit pas être dépassée.
Interactions
Contracté :
- Inhibiteur de MAO (au moins 14 jours de distance)
Augmentation du risque de saisie à :
- Antipsychotiques, antidépresseurs
- Tramadol
- Théophylline
- stéroïdes systémiques
- paludisme (Mefloquin, Chloroquin)
- Chinolone
**Le bupropion inhibe le CYP2D6: * *
- Miroirs augmentés de Metoprolol, Flecainid, Propafénon
- Augmentation des miroirs de désipramine, d'imipramine
- Les miroirs SSRI peuvent se lever
Important: Les miroirs des substrats du CYP1A2 (Theophylline, Clozapin, Olanzapine) changent en raison de la fumée qui s'arrête elle-même. Besoin d'ajustement posologique.
Questions fréquentes
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Ces informations ne remplacent pas un avis médical. Si vous avez des questions sur votre santé ou l'adéquation de ce médicament, veuillez consulter un médecin. Lisez la notice avant utilisation.