Qu'est-ce que Ceftriaxone ?
La ceftriaxone est un antibiotique à large spectre du groupe des céphalosporines (3e génération). Il est utilisé pour traiter diverses infections bactériennes, y compris la gonorrhée (tripper).
Chez Gonorrhoe, le Ceftriaxon est le moyen de choix, car de nombreuses souches de gonocoques sont devenues résistantes à d'autres antibiotiques. Le traitement est effectué en une seule injection, souvent en association avec l'aziithromycine orale.
Ceftriaxon doit être administré par des professionnels de la santé.
Principes actifs et mécanisme d'action
Principe actif : Ceftriaxon
Ceftriaxone agit bactéricide en inhibant la synthèse des parois cellulaires:
Mécanisme actif
- Attache aux protéines liant la pénicilline (PPP) des bactéries
- inhibe le couplage du peptideoglykan
- La paroi cellulaire bactérienne devient instable
- La bactérie éclate et meurt
Avantages de Gonorrhoe:
- Très haute efficacité contre les gonocoques
- Traitement unique suffisant
- Concentrations tissulaires élevées
- Faible taux de résistance
Pharmacokinétique:
- Demi-vie longue (environ 8 heures)
- Bonne pénétration dans tous les tissus
- excrétion partielle rénale, partiellement biliaire
Pour qui est-ce adapté ?
Ceftriaxone convient pour:
- Gonorrhée non compliqué (génital, pharyngé, rectal)
- Gonorrhée pendant la grossesse
- Infection aux gonocoques disséminés
- Autres infections bactériennes graves
Traitement standard Gonorrhoe : Ceftriaxone 1 g i.m. (intramusculaire) unique PLUS Azithromycine 2 g oral unique
Non adapté pour:
- Lourde allergie à la pénicilline (augmentation possible d'allergie)
- Neonatal avec perfusion simultanée de calcium
Posologies disponibles
Gonorrhoe – simple:
- 1 g intramusculaire en dose unique
- Plus Azithromycine 2 g orale
Gonorrhoe avec complications :
- 1-2 g par voie intraveineuse toutes les 24 heures
- 7-14 jours
Fécules disponibles:
- Poudre pour produire une solution injectable: 250 mg, 500 mg, 1 g, 2 g
** L'injection a lieu dans un grand groupe musculaire (généralement des fesses). Si >1 g est ajouté, diviser en deux points d'injection.
Instructions de prise
Épuisement Ceftriaxone est administré par injection par des professionnels de la santé. Il ne convient pas à l'auto-application.
Pour Gonorrhoe:
- Une seule injection dans le muscle des fesses
- Avec l'aziithromycine orale (2 g en dose unique)
- Revérifier après 2 semaines
Après traitement:
- Abstinence sexuelle pendant 7 jours
- Tous les partenaires sexuels des 60 derniers jours informent et traitent
- Test pour plus d'ITS recommandées (VIH, Syphilis, Chlamydien)
Contre-indications
**Ceftriaxone ne doit pas être utilisé à:* *
- Hypersensibilité élevée aux céphalosporines
- Nouveau-né avec hyperbilirubinémie
- Nouveaux-nés recevant des perfusions de calcium
Présentation à :
- Allergie à la pénicilline (environ 10% d'allergie croisée)
- Insuffisance rénale
- Maladie du foie
- Gallensteinleid (peut provoquer des galensludges)
enceinte: Peut être utilisé avec une indication appropriée. Chez Gonorrhoe pendant la grossesse, Ceftriaxon est un moyen de choix.
Temps normal: Va dans le lait maternel en petites quantités. Application possible.
Effets secondaires possibles
Acid (1-10 %) :
- diarrhée
- Douleur au site d'injection
- Augmentation des taux hépatiques
- Eruption cutanée
Occasionnellement:
- nausées, vomissements
- Céphalées
- Infections aux champignons (Mundsoor, vaginales)
- Changements d'image du sang
Selten:
- Réactions allergiques
- Colite Pseudomembrane
- Gallenstein/Gallensludge
- Pierres rénales
Jarisch-Herxheimer-Réaction: Le traitement de la syphilis peut entraîner une détérioration et une détérioration du foie.
Interactions
Contracté chez les nouveau-nés :
- Solutions pour perfusion contenant du calcium (possibilité de précipitations urgentes)
Réactions:
- Anticoagulants – tendance hémorragique accrue
- Aminoglycosides – effet synergique (si des infections sévères sont souhaitées)
- Ecide de l'échantillon – augmentation des taux de ceftriaxone
Aucune interaction avec:
- La contraception hormonale
- La plupart des médicaments oraux
Questions fréquentes
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