Qu'est-ce que Élétriptan ?
Eletriptan est un triptan de deuxième génération, qui se caractérise par une efficacité élevée même dans les attaques de migraines lourdes. Il a une bonne pénétration du SNC et montre souvent un meilleur effet dans les études que Sumatriptan.
Le médicament est particulièrement intéressant pour les patients où d'autres triptans n'ont pas un effet suffisant. La compatibilité est bonne, et le taux d'effets secondaires est comparable à d'autres triptans.
La marque bien connue est Relpax®.
Principes actifs et mécanisme d'action
Principe actif : Eletriptan
Eletriptan agit comme un agoniste hautement sélectif de la sérotonine:
Mécanisme actif
- Haute affinité pour les récepteurs 5-HT1B/1D
- constriction des bateaux crâniens étendus
- Inhibition de la libération du CGRP
- Blocage des signaux de douleur trigéminale
Particularités:
- Haute sélectivité pour les récepteurs pertinents
- Bonne lipophilie – pénétrant bien dans le CNS
- Action cohérente dans les attaques graves
Ouverture de la procédure :
- 30 minutes à 1 heure
- durée d'action: 24 heures
Pour qui est-ce adapté ?
Eletriptan convient pour:
- Adultes atteints de migraine aiguë
- Patients dans lesquels d'autres triptans ne fonctionnent pas assez
- Crises de migraine graves
Spécialement adapté pour:
- Non-répondeurs aux autres triptans
- Retour fréquent de maux de tête
- Demande d'effet fiable
Non adapté pour:
- maladies cardiovasculaires
- insuffisance hépatique lourde
- Prise simultanée d' inhibiteurs puissants du CYP3A4
Posologies disponibles
Tables:
- 20 mg
- 40 mg (dose standard)
Données recommandées:
- Dose standard: 40 mg
- À la réponse inférieure: essayer 80 mg
- Répéter après 2 heures
- Maximum: 80 mg en 24 heures
Instructions de prise
Traitement:
- Prenez le début des maux de tête
- Suce avec de l'eau
- Repas indépendants
- Pas pendant l'aura.
Heure:
- La prise précoce améliore l'effet
- Retour: Répéter après 2 heures
- Si la première dose est inefficace : Pas de seconde pour la même attaque
Contre-indications
**Eletriptan ne doit pas être pris à:* *
- maladie coronarienne, vasospasmes
- Crise cardiaque, AVC, AIT dans l'histoire
- Maladie artérielle périphérique
- Hypertension lourde ou incontrôlée
- insuffisance hépatique lourde
- Les marais hémiplégiques ou basilaris
- Prendre simultanément des inhibiteurs puissants du CYP3A4 (Kétoconazole, Itraconazole, Clarithromycine, Ritonavir)
- Apport en Ergotamine (24h de distance)
Présentation à :
- insuffisance hépatique moyenne
- Facteurs de risque cardiovasculaire
Effets secondaires possibles
Acid (1-10 %) :
- Pressez
- Bémonie
- La fatigue, l'asthénie
- Paresthésie
- Céphalées
Sensations spécifiques à la triptane:
- Chaleureux
- Fermeture du sein/cou
- Crawling, engourdissement
- Sensation de pression
Occasionnellement:
- Palpe cardiaque
- Hypertension
- Sécheresse bouche
- douleur à l'estomac
Selten:
- Graines coronaires
- Réactions allergiques
Interactions
Contraint avec :
- Inhibiteurs puissants du CYP3A4 (Kétoconazole, Itraconazole, Clarithromycine, Ritonavir, Nelfinavir)
- Ergotamine (24h de distance)
- Autres triptans le même jour
Présentation à :
- Inhibiteurs modérés du CYP3A4 (érythromycine, vérapamil, fluconazole)
- SSRI/SNRI (Serotoninsyndrom)
- Propranolol (augmentation légère du niveau d ' életriptan)
Questions fréquentes
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