Qu'est-ce que Levitra ?
Levitra est un médicament d'ordonnance pour le traitement de la dysfonction érectile, initialement développé par Bayer et GSK. Le principe actif Vardenafil, comme Sildenafil et Tadalafil, appartient au groupe des inhibiteurs de la PDE-5.
Levitra a été admis en 2003 et offre une alternative pour les hommes, où d'autres inhibiteurs de la PDE-5 ne fonctionnent pas de manière optimale ou ne sont pas bien tolérés. L'impact est souvent un peu plus rapide que Sildenafil, et certains hommes signalent moins d'effets secondaires.
Le médicament est disponible sous forme de comprimé ainsi qu'un comprimé fondu (Lévitra ODT). Le comprimé fondu se dissout dans la bouche et ne doit pas être pris avec de l'eau – pratiquement pour le voyage.
Vardenafil est maintenant disponible en tant que générique et offre une alternative plus rentable à l'original.
Principes actifs et mécanisme d'action
Principe actif : Vardenafil
Levitra contient le principe actif Vardenafil, un inhibiteur de la PDE-5 de deuxième génération. Le mode d'action est similaire aux autres médicaments de cette classe, mais avec quelques particularités.
Le mécanisme: Dans l'excitation sexuelle, l'oxyde nitrique (NO) est libéré dans le pénis. Ceci active la production de cGMP, un messager qui détend le muscle vasculaire. Cela provoque plus de sang à couler dans le pénis et une érection.
L'enzyme PDE-5 supprime cGMP et met ainsi fin à l'érection. Le vardénafil inhibe sélectivement cette enzyme et permet ainsi une action plus durable du GMPc.
Caractéristiques particulières de Vardenafil:
- Haute sélectivité pour le PDE-5 – moins d'influence sur les autres enzymes
- Action rapide – parfois après 25 minutes
- durée d'action 4-5 heures
- Moins d'influence sur l'apport alimentaire (avec une consommation modérée de matières grasses)
Important: Comme tous les inhibiteurs de la PDE-5, Levitra ne fonctionne qu'avec la stimulation sexuelle existante.
Pour qui est-ce adapté ?
Levitra convient aux hommes adultes avec une dysfonction érectile de diverses causes:
Spécialement adapté pour:
- Hommes souhaitant avoir un impact rapide
- Patients qui ne tolèrent pas bien Sildenafil
- Hommes diabétiques – dans les études Levitra a montré une bonne efficacité dans les ED diabétiques
- Mâles après une prostatectomie radicale
Avantage des comprimés de fusion (Levitra ODT):
- Peut être pris sans eau
- Application discrète possible
- Pratique pour voyager
- Résolution rapide dans la bouche
Demandes types:
- troubles de l' érection à cause principalement organique
- Problèmes d'érection psychiatrique
- Formes mixtes des deux causes
- Incompatibilité ou effet insuffisant des autres inhibiteurs de la PDE 5
Posologies disponibles
Lévitra comprimés de film:
- 5 mg – dose la plus faible, pour certains groupes de patients
- 10 mg – Dose initiale recommandée
Levitra ODT (comprimés de fusion):
- 10 mg – Uniquement fécule disponible
Recommandations :
- Début standard: 10 mg, environ 25-60 minutes avant les rapports sexuels
- augmentation de la dose : à 20 mg si 10 mg n' ont pas d' effet suffisant
- Réduction de la dose: Sur 5 mg pour les effets indésirables graves ou pour certaines maladies
**Ajustement pour les groupes de patients spéciaux:* *
- Hommes de plus de 65 ans: aucun ajustement de routine nécessaire
- Troubles légers à moyens de la fonction hépatique : dose initiale 5 mg
- Troubles de la fonction rénale: avec une dose initiale de limitation sévère 5 mg
Maximaldose: 20 mg par jour, pas plus d'une fois par jour
Instructions de prise
Lévitra comprimés de film:
- Prendre environ 25 à 60 minutes avant les rapports prévus
- Sucer avec un verre d'eau
- Peut être pris au cours ou en dehors des repas
- Un repas modérément riche n'a pas d'influence significative
- Des repas très riches peuvent facilement retarder l'enregistrement
Levitra ODT (comprimés de fusion):
- Mettre un comprimé sur la langue
- Rejets en quelques secondes
- Déménageable sans eau
- Ne pas rincer avec du liquide
- Peut également être pris avec des aliments
Activités L'effet de Levitra dure environ 4 à 5 heures. Dans cette période, les érections sont possibles pour la stimulation sexuelle.
Activités Maximum une dose par 24 heures. Non destiné à la prise quotidienne (autre que Cialis 5 mg).
Alcool: Une consommation modérée d'alcool est possible. Des quantités plus importantes peuvent réduire l'efficacité et augmenter les effets secondaires.
Contre-indications
**Levitra ne doit pas être pris à:* *
Consommation de nitrate: Contre-indication absolue ! L'association avec les nitrates (nitrospray, isosorbide) ou l'amyl nitrite (poppers) peut provoquer une chute de la pression artérielle mettant la vie en danger.
Maladie cardiaque lourde :
- Crise cardiaque au cours des 6 derniers mois
- l'angine de poitrine instable
- Insuffisance cardiaque lourde
- Troubles du rythme cardiaque mettant en jeu la vie
- AVC au cours des 6 derniers mois
Autres contre-indications:
- Basse pression artérielle (moins de 90/50 mm) Hg)
- Hypertension artérielle non contrôlée
- Maladie hépatique lourde
- Insuffisance rénale terminale avec obligation de dialyse
- Maladies rétiniennes génériques (par exemple rétinite pigmentaire)
- Syndrome connu du QT ou prise de médicaments qui prolongent le QT
- Utilisation simultanée du ritonavir ou de l'indinavir
- Perte de vision récente due à NAION
Présentation à :
- Déformations anatomiques du pénis
- Troubles associés au Priapisme
- Troubles de la coagulation sanguine
- Ulcère gastrique actif
Effets secondaires possibles
**Effets secondaires de la famille (1-10%):* *
- Céphalées
- Rougeur faciale (Flush)
- Nez bloqué
- Indigestion
- Pressez
**Autres effets indésirables (0,1-1%):* *
- nausées
- Sensibilité accrue à la lumière
- Vision cachée
- Les yeux
- Eruption cutanée
- douleur musculaire
- Douleurs dorsales
- Augmentation de la pression intraoculaire
Seltene mais effets secondaires graves:
- Priapisme: érection douloureuse pendant plus de 4 heures – assistance médicale immédiate nécessaire
- Perte visuelle soudaine : Très rare, mais immédiatement consulter un médecin
- Vente perte auditive : Très rare, clarification médicale immédiate requise
**Comparativement aux autres inhibiteurs de la PDE-5 :* * Levitra a tendance à causer moins de troubles visuels (œufs bleus) que Sildenafil. Les céphalées et les bouffées de chaleur sont similaires aux autres médicaments de cette classe.
Interactions
Contre-indication absolue :
- Nitrate et AUCUN donneur : Perte de pression artérielle pouvant menacer le pronostic vital
- Ritonavir et Indinavir: De forts inhibiteurs de protéase du VIH augmentent les taux de vardénafil
Interactions importantes:
- Autres inhibiteurs de la protéase du VIH :Dose de Levitra limitée à 2,5 mg maximum en 72 heures
- Inhibiteur de CYP3A4 (Kétoconazole, Itraconazole, Erythromycine): Augmenter la concentration de vardénafil. Réduction de dose nécessaire.
- Contrôleur alpha : Augmentation de la pression artérielle possible. Levitra ne commence qu'après un réglage alpha-bloquant stable. Intervalle de 6 heures recommandé.
- Médicament qui prolonge le QT : contre-indiqué pour un risque accru d'arythmies cardiaques
- Autres PDE-5-Hemmer : Aucune combinaison
- Jus de grapignon: Peut augmenter le niveau de vardénafil
Questions fréquentes
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