Qu'est-ce que oméprazole ?
L'oméprazole est un inhibiteur de la pompe à protons (IPP) et est l'un des médicaments les plus prescrits au monde. Il inhibe la production d'acide gastrique et est utilisé dans les ulcères intestinaux de sodburns, les reflux gastro-œsophagiens (GRD), les ulcères gastriques et les ulcères intestinaux à douze doigts et comme protection gastrique de certains médicaments.
L'oméprazole est disponible sous la marque Antra MUPS® et en tant que nombreux médicaments génériques. Pour les doses faibles (20 mg), il est également disponible sans ordonnance, des doses plus élevées et une utilisation à long terme sont soumises à prescription.
L'effet ne s'applique pas immédiatement – l'inhibition totale de l'acide est obtenue après 2-5 jours.
Principes actifs et mécanisme d'action
Principe actif : Omeprazol
L'oméprazole inhibe irréversiblement la pompe à protons (H+/K+-ATPase) dans les cellules d'essai de l'estomac:
Mécanisme actif
- L'oméprazole est un médicament pro – il n' est activé que dans le milieu acide de la cellule documentaire
- se connecte irréversiblement à la pompe à protons
- bloque la dernière étape de la production d'acide gastrique
- Réduit l'acide gastrique jusqu'à 90%
Ouverture de la procédure :
- Première amélioration dans les 1-2 heures
- Plein effet après 2-5 jours de prise régulière
- De nouvelles pompes à protons doivent être formées à nouveau
Activités Après le dépôt, la production d'acide est normalisée dans les 3-5 jours, à mesure que de nouvelles pompes à protons sont reproduites.
Pour qui est-ce adapté ?
L'oméprazole convient pour:
- reflux gastro-œsophagien
- Sodburning et impact acide
- Réfluxophagie (inflammation de l'œsophage)
- Ulcères gastro-intestinaux
- Traitement d'éradication chez Helicobacter pylori (en association avec des antibiotiques)
- Protection gastrique à la prise d'AINS (Ibuprofène, Diclofénac)
- Syndrome de Zollinger-Ellison
** Ne convient pas comme solution permanente pour :* *
- Brûlures d'estomac occasionnelles (Antazida peut suffire)
- Problèmes de superstructure floue sans diagnostic
Posologies disponibles
Fécules disponibles:
- 10 mg (sans ordonnance)
- 20 mg (sans ordonnance)
- 40 mg (préciser)
Autres doses:
- Sodburning / reflux léger: 20 mg 1x par jour
- Réfluxophagie: 20-40 mg 1x par jour pendant 4-8 semaines
- Ulcère gastrique : 20 mg 1 fois par jour pendant 4 à 8 semaines
- Protection gastrique à l'AINS : 20 mg 1x par jour
- Helicobacter-Eradication: 20 mg 2 fois par jour (7-14 jours, avec antibiotiques)
Instructions de prise
Traitement:
- Matin, 30 minutes avant le petit déjeuner
- Avalez la capsule/la tablette avec de l'eau
- Les comprimés de MUPS peuvent être dissous dans l'eau
Notes importantes:
- Prendre régulièrement, pas seulement en cas de plaintes
- Ne baissez pas brusquement après un traitement à long terme (effet de rappel possible)
- Utilisation à long terme (>8 semaines) uniquement sous contrôle médical
- Contrôle régulier du besoin de thérapie
Contre-indications
**L'oméprazole ne doit pas être pris à:* *
- hypersensibilité à l'oméprazole ou à d' autres IPP
- En même temps, prendre Nelfinavir (médicament VIH)
Présentation à :
- insuffisance hépatique (ajustement de la dose, 20 mg max.
- Application à long terme (voir risques)
- Suspicion de cancer de l'estomac (le symptôme peut être masqué!)
Période d'ouverture: L'oméprazole peut être utilisé pendant la grossesse si le bénéfice est supérieur. Il est transformé en lait maternel en petites quantités.
Effets secondaires possibles
Acid (1-10 %) :
- Céphalées
- douleur à l'estomac
- diarrhée
- Blocage
- nausées
- Enfoiré
Occasionnellement:
- Pressez
- Troubles du sommeil
- Eruption cutanée
Pour une utilisation à long terme (>1 an):
- Risque accru de fractures osseuses (hauteur, poignet)
- Déficience en magnésium
- carence en vitamine B12
- Risque accru de Clostridium difficile
- Risque accru de maladie rénale
Effet de report Après le dépôt, l'acide gastrique peut être produit temporairement. Slip recommandé.
Interactions
Contracté :
- Nelfinavir (VIH) – perte d' effet
Durabilité :
- Clopidogrel (Plavix®) – Omeprazol inhibe le CYP2C19 et peut altérer l'activation de Clopidogrel. Alternative : Pantoprazole
L'absorption modifiée par changement de pH :
- Ketoconazole, Itraconazole – absorption réduite
- Préparations en fer – apport réduit
- Vitamine B12 – apport réduit pour une utilisation à long terme
**L'oméprazole inhibe le CYP2C19: * *
- Diazépam – ralenti
- Phénytoïne – augmentation des niveaux possibles
Questions fréquentes
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Avis important
Ces informations ne remplacent pas un avis médical. Si vous avez des questions sur votre santé ou l'adéquation de ce médicament, veuillez consulter un médecin. Lisez la notice avant utilisation.