Aperçu
Dans cette section, vous obtiendrez un aperçu de la pathologie et de son importance pour votre santé.
La vaginose bacterienne (VB) est la cause la plus frequente de pertes vaginales inhabituelles chez les femmes en age de procreer. Elle est due a un desequilibre de la flore vaginale naturelle et n'est pas une infection sexuellement transmissible classique, bien qu'elle puisse survenir en lien avec l'activite sexuelle.
De nombreuses femmes en sont atteintes au moins une fois au cours de leur vie. Les symptomes peuvent etre genants, mais sont dans la plupart des cas bien traitables. Un diagnostic correct est important, car une vaginose bacterienne non traitee peut augmenter le risque d'autres infections.
La bonne nouvelle : avec des antibiotiques cibles, la vaginose bacterienne peut generalement etre traitee rapidement et efficacement -- y compris apres verification medicale dans le cadre d'une consultation en ligne.
Qu'est-ce que c'est ?
Ici, vous apprendrez ce qui caractérise médicalement cette maladie et comment elle est définie.
Le vagin possede normalement une flore protectrice naturelle composee principalement de bacteries lactiques (lactobacilles). Celles-ci assurent un milieu acide et protegent contre les germes pathogenes.
En cas de vaginose bacterienne, un desequilibre de cette flore se produit. Les lactobacilles protecteurs sont deplaces, tandis que d'autres bacteries -- en particulier des germes anaerobies comme Gardnerella vaginalis -- proliferent.
Il est essentiel de comprendre que la vaginose bacterienne n'est pas une inflammation au sens classique du terme, mais un trouble de l'equilibre bacterien. Elle peut neanmoins provoquer des symptomes desagreables et avoir des consequences medicales si elle reste non traitee.
Causes
Les informations suivantes expliquent quels facteurs peuvent contribuer au développement de cette maladie.
La cause exacte de la vaginose bacterienne n'est pas completement elucidee. Plusieurs facteurs favorisants sont cependant connus.
Les modifications de la flore vaginale sont au premier plan. Elles peuvent etre declenchees par des lavages intimes frequents, des douches vaginales ou l'utilisation de savons agressifs.
L'activite sexuelle peut augmenter le risque, en particulier en cas de changements frequents de partenaires. La vaginose bacterienne n'est toutefois pas consideree comme une maladie sexuellement transmissible classique.
Les changements hormonaux, par exemple pendant les regles, la grossesse ou sous contraception hormonale, peuvent influencer la composition de la flore vaginale.
Autres facteurs de risque :
- Tabagisme
- Dispositif intra-uterin (sterilet au cuivre)
- Antecedents de vaginose bacterienne
Symptômes
Cette section décrit les signes et symptômes typiques auxquels vous devez être attentif.
De nombreuses femmes atteintes de vaginose bacterienne n'ont que des symptomes legers ou sont meme asymptomatiques.
Symptomes typiques :
- Pertes vaginales fluides, gris-blanc
- Odeur caracteristique de poisson, surtout apres les rapports sexuels
- Legeres brulures ou demangeaisons dans la zone intime
Contrairement a une mycose vaginale, il n'y a generalement ni rougeurs marquees ni demangeaisons prononcees.
Signes d'alerte necessitant un bilan medical :
- Douleurs
- Fievre
- Saignements
- Symptomes pendant la grossesse
Diagnostic
Ci-dessous, vous apprendrez comment cette maladie est détectée par des examens médicaux.
Le diagnostic d'une vaginose bacterienne se fait par un examen gynecologique et l'evaluation des secretions vaginales.
Les criteres diagnostiques typiques sont :
- pH vaginal eleve
- Mise en evidence de "clue cells" au microscope
- Test olfactif caracteristique
Dans de nombreux cas, l'evaluation clinique suffit. En cas de symptomes peu clairs ou recidivants, un prelevement pour une identification plus precise des germes peut etre judicieux.
Dans le cadre d'une consultation en ligne, les symptomes, les antecedents et les examens anterieurs peuvent etre recueillis. En cas de symptomatologie typique, un traitement peut etre initie ou un examen gynecologique recommande.
Traitement
Ici sont expliquées les options thérapeutiques disponibles et leurs modes d'action.
Le traitement de la vaginose bacterienne repose generalement sur les antibiotiques.
Le metronidazole est le traitement de premiere intention. Il peut etre administre par voie orale sous forme de comprime ou en application locale sous forme de gel vaginal. Ce principe actif agit de maniere ciblee contre les bacteries anaerobies. Les effets secondaires frequents sont des nausees ou un gout metallique.
La clindamycine est une alternative efficace, en particulier en cas d'intolerance au metronidazole. Elle est le plus souvent utilisee en application locale sous forme de creme vaginale.
Notes importantes :
- Pendant la prise de metronidazole, l'alcool doit etre evite, car des reactions d'intolerance peuvent survenir.
- Les partenaires sexuels n'ont generalement pas besoin d'etre traites.
Les recidives sont possibles. Dans ces cas, des schemas therapeutiques plus longs ou repetes peuvent etre necessaires. Les preparations probiotiques pour stabiliser la flore vaginale peuvent etre un soutien, mais ne remplacent pas le traitement antibiotique.
Médicaments disponibles
Différents médicaments sur ordonnance sont disponibles pour le traitement. Cliquez sur un médicament pour en savoir plus sur ses effets, son dosage et ses effets secondaires.
Prévention
Cette section fournit des conseils sur la prévention et la réduction des facteurs de risque.
Pour la prevention de la vaginose bacterienne, un soin doux de la zone intime est essentiel.
Il est recommande de :
- Renoncer aux douches vaginales
- Utiliser des produits doux, au pH neutre
- Utiliser des preservatifs en cas de changement frequent de partenaires
En cas d'infections recidivantes, un conseil medical peut aider a identifier les facteurs de risque individuels et a les cibler.
FAQ
Ici vous trouverez les réponses aux questions fréquemment posées sur ce sujet.
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Avis important
Ce contenu est fourni à titre informatif uniquement. En cas de douleurs intenses, d'essoufflement, de troubles de la conscience, de fièvre > 39°C ou de symptômes s'aggravant rapidement, veuillez chercher une aide médicale immédiate ().
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