Qu'est-ce que prédnisolone ?
La prednisolone est un glucocorticoïde synthétique (préparation de la cortisone) à forte action anti-inflammatoire et immunosuppressive. Il est utilisé dans les traitements de la douleur lorsqu'un composant inflammatoire prononcé est présent.
Dans le domaine de la douleur, la prednisolone est principalement utilisée pendant une courte période dans les accidents inflammatoires aigus, par exemple dans les crises de goutte, les accidents rhumatismaux, les graves irritations des racines nerveuses (incident de disque) ou l'arthrose activée.
La prednisolone a un effet anti-inflammatoire environ 4 fois plus fort que l'hydrocortisone et est le glucocorticoïde oral le plus couramment utilisé en Allemagne.
Principes actifs et mécanisme d'action
Principe actif : Prednisolon
La prednisolone agit par l'intermédiaire des récepteurs glucocorticoïdes:
Mécanisme actif
- Reliure aux récepteurs glucocorticoïdes intracellulaires
- Inhibe la production de médiateurs inflammatoires (prostaglandines, leucotriènes, cytokines)
- Supprime la réaction immunitaire
- Stabilise les membranes cellulaires et réduit le gonflement
Wirkprofil:
- L'anti-inflammatoire Stark: est plus fort que n'importe quel NSAR
- Immunsuppresseur: Dépassement des réponses immunitaires
- Antiallergique: Inhibe les réactions allergiques
- Enfoiré: Réduit l'œdème et le gonflement tissulaire
Pharmacokinétique:
- Entrée effective: 1-2 heures
- Demi-vie biologique: 12 à 36 heures
- métabolisé dans le foie
Pour qui est-ce adapté ?
Prednisolone est utilisé dans la douleur:
- Attaque de goutte d'Akutem
- Elèves rhumatismaux
- irritation des racines nerveuses (incident de disque)
- Arthrose activée avec inflammation
- Réactions inflammatoires fortes du locomoteur
- douleurs aux épaules (épaules gelées, tendinite)
Demande à court terme préférée :
- Traitement de choc pendant quelques jours
- Baisser avec une utilisation plus longue
** Ne convient pas en tant que médicament permanent à :* *
- Douleur facile sans inflammation
- Arthrose sans composant inflammatoire actif
Posologies disponibles
Tables:
- 5 mg, 10 mg, 20 mg, 50 mg
Traitement à court terme de la douleur (exemples):
- Attaque de goutte aiguë : 30 à 35 mg/jour pendant 5 jours
- Irritation des racines nerveuses du disque : 60-80 mg, supérieure à 1-2 semaines
- Réduire la poussée rhumatismale : 20 à 40 mg/jour, étape par étape
Important:
- Prendre le matin (rythme naturel cortisol)
- à > 5 jours
Instructions de prise
Traitement:
- Matin après le petit déjeuner (voir le rythme quotidien)
- Prendre les comprimés avec de l' eau
- Prise pour la nourriture (meilleure compatibilité gastrique)
Stoßtherapie (court temps):
- Dose élevée pendant quelques jours
- Dépôt interrompu généralement possible à moins de 5 jours
Diffusion (à > 1 semaine):
- Réduire progressivement la dose
- Ne baissez pas brusquement (renommer l'échec!)
- Laissez le médecin préciser le régime
Notes importantes:
- Ne restez pas seul ou ne changez pas de dose
- Pour une utilisation à long terme: protection de l'estomac, vitamine D, calcium
Contre-indications
**Pour les applications à court terme, seulement quelques contre-indications absolues:* *
- hypersensibilité à la prednisolone
- Infections fongiques systémiques
Pour une utilisation à long terme, soyez prudent avec :
- Diabète sucré (augmentation du sucre sanguin)
- ostéoporose
- Ulcères gastriques
- Infections graves
- Glaucome
- Maladies psychologiques
enceinte: Avec une indication stricte possible. La prednisolone est partiellement inactivée dans le placenta et est considérée comme un corticoïde préféré pendant la grossesse.
Effets secondaires possibles
Pour une utilisation à court terme (< 2 semaines) généralement bien tolérée.
Quels sont les effets indésirables éventuels:
- Troubles du sommeil
- Changements d'humeur (euphorie ou irritation)
- Augmentation de l'appétit
- Augmentation de la glycémie
- Plaintes gastriques
Pour une utilisation à long terme (> 4 semaines):
- Syndrome de Cushing (face bleue, addiction à la graisse tribale)
- ostéoporose
- Diabète
- Faiblesse musculaire
- Changements de peau (peau mince, contusions)
- Infectieux
- Insuffisance ultérieure lors du déclassement
** Pour une utilisation à court terme dans la plage de douleur, le risque d'effets secondaires est faible.
Interactions
Application des mesures :
- NSAR (risque accru de saignement de l'IG)
- Anticoagulants (risque sanguin)
Durabilité :
- Antidiabétiques oraux et insuline (augmentation du sucre dans le sang)
- Antihypertenseur (la pression artérielle peut augmenter)
Augmentation de la dégradation du prédnisolone par :
- Rifampicine
- Phénytoïne, Carbamazépine
- Barbiturate
Augmentation du niveau de prédnisolone par :
- Ketoconazole
- Itraconazole
- Contraceptifs oraux
Questions fréquentes
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